FEDERACIÓN DE FÚTBOL DE CASTILLA LA MANCHA
COMITÉ DE FÚTBOL SALA

DELEGACIÓN DE: ............................

BOLETÍN DE INSCRIPCIÓN CLUBS DE FÚTBOL SALA

CATEGORÍA DEL CLUB: ..................................................... TEMPORADA: 2001/2002

DATOS DEL CLUB:

NOMBRE OFICIAL................................................................................. Núm. de club:..........
Nombre Comercial .............................................................................. club nuevo: SI / NO
Dirección ........................................................................................... nº ......... Piso ..........
Población .......................................................... C.Postal ........... Provincia ........................
Teléfono/s .......................... Tfno. Urgente ...................... Fax ............... E-mail ..................
Persona de contacto .......................................................................... Tfno: .........................

COLOR DE LA EQUIPACIÓN

Oficial: Camiseta ............................. Pantalón ........................ Medias .......................
Reserva: Camiseta ............................. Pantalón ........................ Medias .......................

PABELLÓN DE JUEGO

Nombre ............................................................................... Tfno. Pabellón: .......................
Dirección ...................................................................... Localidad .......................................

DÍA Y HORA HABITUAL DE LOS PARTIDOS: Día: Sábados / Domingos Hora .....................

Sello Delegación Sello del club El Secretario del Club

* Categorías :( Provincial, Local, Veteranos, Juvenil, Benjamín, Prebenjamin , Femenina)